Continuidad de cuidados en menores con problemas neuropsiquiátricos: a propósito de un caso clínico.

Autores/as

  • Irema Duran i López
  • Rocío Juliá - Sanchis

Resumen

Resumen:

Introducción: Hasta un tercio de los menores y adolescentes presentan algún tipo de trastorno mental, siendo el Trastorno con Déficit de Atención e Hiperactividad uno de los más prevalentes. Dicho trastorno aumenta el riesgo de comorbilidades neuropsiquiátricas que alteran el funcionamiento académico y social, dificultando la escolarización ordinaria ante la falta de recursos y programas de atención específicos. Objetivo: evidenciar la falta de continuidad de cuidados integrales en menores con problemas neuropsiquiátricos y proponer un plan de cuidados: a propósito de un caso. Descripción del caso: Y.L., varón de 9 años con antecedentes de Trastorno con Déficit de Atención e Hiperactividad y síndrome 47XXX que presenta brote psicótico en centro escolar siendo remitido a la unidad de psiquiatría infanto-juvenil para su ingreso. Resultados: A pesar de que Y.L. era usuario de salud mental y recibía atención multidisciplinar, no se identificó la sintomatología prodrómica previa al brote psicótico. Al alta, no se derivó a la enfermera de salud mental infanto-juvenil, por lo que no se realizó un plan de cuidados individualizado que facilitara su proceso de recuperación. Conclusión: Para una adecuada recuperación de la salud mental es necesario planificar planes de cuidados desde la comunidad y la centralidad de la persona que garanticen la continuidad de cuidados integrales antes-durante y tras el alta hospitalaria. Dada las posibilidades de la red asistencial de salud mental, la enfermera escolar se presenta como un nexo entre el equipo asistencial, el equipo docente, el menor y su familia, favoreciendo la identificación y derivación temprana a la enfermera de salud mental infanto-juvenil y la monitorización del plan de cuidados diseñado por la enfermera especialista en el entorno natural del menor en pro de la inclusión en su entorno educativo ordinario.

 

Palabras clave:

Continuidad de cuidados, Enfermería Escolar, Enfermería de Salud Mental, trastorno mental grave.

 

Citas

Ricardo-Ramírez C, Álvarez-Gómez M, Rodríguez-Gázquez MDLÁ. Características sociodemográficas y trastornos mentales en niños y adolescentes de consulta externa psiquiátrica infantil de una clínica de Medellín. Rev Colomb Psiquiatr [Internet]. 2015;44(2):115–20. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rcp.2015.01.002

Banaschewski T, Becker K, Döpfner M, Holtmann M, Rösler M, Romanos M. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Current Overview. Dtsch Aerzteblatt Online [Internet]. 2017 Mar 3;114(9):149–58. Available from: https://www.aerzteblatt.de/10.3238/arztebl.2017.0149

Martinhago F, Lavagnino NJ, Folguera G, Caponi S. Risk factors and genetic bases: The case of attention deficit hyperactivity disorder. Salud Colect. 2019;15(1).

Ripoll-Salceda JC, Bonilla L. Atención escolar al trastorno por déficit de atención/hiperactividad en las comunidades españolas. Rev Neurol. 2018;66(4):104–12.

World Health Organization [Internet]. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 11th Revision. 2018. Geneva: WHO.

Soutullo Esperón C. Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and drug therapy. Med Clin (Barc) [Internet]. 2003;120(6):222–6. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12605813

López-Villalobos JA, Sacristán-Martín AM, Garrido-Redondo M, Martínez-Rivera MT, López-Sánchez MV, Rodríguez-Molinero L, et al. Health-related quality of life in cases of attention deficit hyperactivity disorder with and without pharmacological treatment. An Pediatr [Internet]. 2019;90(5):272–9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2018.04.016

Balbuena Rivera F. La elevada prevalencia del TDAH: posibles causas y repercusiones socioeducativas. Psicol Educ [Internet]. 2016;22(2):81–5. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.pse.2015.12.002

Rimal HS, Pokharel A. Prevalence of attention deficit hyperactivity disorder among school children and associated co-morbidities - a hospital based descriptive study. Kathmandu Univ Med J. 2016;14(55):226–30.

Senra Iñiguez de Onzoño H., Diaz Sanz M., Barrio I., Gonzalez Montes N., Landabaso Vázquez M.A. tdah + tus dificultades de ¿diagnóstico diferencial?. Revista de Patología Dual , 2016; 3(3), 14-26.

Zuluaga-Valencia, J. B., & Fandiño-Tabares, D. C. Comorbilidades asociadas al déficit de atención con hiperactividad. Rev Fac Med, 2017;65(1):61-66.

Contreras de la Fuente, H., & Castillo Arcos, L. D. C. Fenomenología: una visión investigativa para enfermería. Cul Cuid, 2016; 20(44): 15-24. http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2016.44.02

Olabuenaga, Ruiz José Ignacio. Metodología de la investigación cualitativa. Segunda edición. Ed: Bilbao. España. 1999. P- 327.

Martínez Martínez G, Noreña AL, Martínez Sanz JM, Moncada RO. Revisión metodológica para escribir y publicar casos clínicos: Aplicaciones en el ámbito de la nutrición. Nutr Hosp. 2015;32(5):1894–908.

Gagnier, J. J., Kienle, G., Altman, D. G., Moher, D., Sox, H., Riley, D., & CARE group. The CARE guidelines: consensus-based clinical case report guideline development. J Clin Epidemiol, 2014; 67(1): 46-51

Vallejo RG. Actuación de la enfermera de atención primaria en la detección precoz del trastorno por déficit de atención / hiperactividad ( TDAH ). Reduca [Internet]. 2012;4(2):547–65. Available from: http://revistareduca.es/index.php/reduca-enfermeria/article/viewFile/1024/1032

Medina-Andrade, A., Villanueva-Mendoza, C., Arenas, S., & Cortés-González, V. Cataract in a patient with 47,XYY sex chromosome aneuploidy. Archivos de La Sociedad Espanola de Oftalmologia. 2018; 93(6): 303–306. https://doi.org/10.1016/j.oftal.2017.11.007

NNNConsult. (Internet). Recuperado el 1 de abril de 2020. Disponible en: https://www.nnnconsult.com/.

Favela Ocaño MA, Lima Peralta MR, Solís Medina R, López JA, García Valdez MG, Montoya Barnez MC, et al. Guía de valoración de enfermería basada en los patrones funcionales de salud de M. Gordon para usuario pediátrico. 2010;16. Available from: http://www.enfermeria.uson.mx/wp-content/uploads/2015/02/GUIA-DE-VALORACION-DE-ENFERMERIA-DEL-USUARIO-PEDIATRICO.pdf

Chico Rosa, P.S. TDAH en la escuela: El control de la infancia (dissertation). Universidad de La Laguna. Facultad de Educación, 2019.

Juliá-Sanchis R, Aguilera-Serrano C, Megías-Lizancos F, Martínez-Riera JR. Evolución y estado del modelo comunitario de atención a la salud mental. Informe SESPAS 2020 [Evolution and status of the community model of mental health care. SESPAS Report 2020]. Gac Sanit. 2020;34 Suppl 1:81-86. Spanish. doi: 10.1016/j.gaceta.2020.06.014. Epub 2020 Aug 31. PMID: 32883518; PMCID: PMC7457906.

Catalá-López FHB. El tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactivi- dad en niños y adolescentes: epidemiología,. Ann Pharmacother. 2018;35(9):2.

Corral Rodríguez, O. La enfermera escolar: rol, funciones y efectividad como promotora de salud (dissertation). Universidad de Cantabria. Facultad de Enfermería, 2016

Vigier Castrillo, C. M. Rol de enfermería en la atención de la población infaltil diagnosticada de TDAH (dissertation). Universidad Pública de Navarra. Facultad de Enfermería, 2018.

Posada Abadia, C.I. & Ramírez Cardesin, M. Sobre diagnóstico del TDAH: Propuesta Enfermera (dissertation). Universidad Autónoma de Madrid. Máster Universitario en Investigación y Cuidados de Enfermería en Poblaciones Vulnerables, 2016.

Gaiha, S. M., Taylor Salisbury, T., Koschorke, M., Raman, U., & Petticrew, M. (2020). Stigma associated with mental health problems among young people in India: a systematic review of magnitude, manifestations and recommendations. BMC psychiatry, 20(1), 538. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02937-x

Kaushik. A., Kostaki. E., & Kyriakopoulos. M. (2016). The stigma of mental illness in children and adolescents: A systematic review. Psychiatry research. 243. 469–494. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.04.042

Rodríguez Miguel M, Juliá-Sanchis R, Pérez Esquerdo Á, Pérez Esquerdo V, Pastor-Bernabeu MV. Experiencia de voluntariado de salud mental en estudiantes de enfermería. Una aproximación cualitativa. Rev Española Enfermería Salud Ment. 2018;(6):5–11.

Keet R, de Vetten-Mc Mahon M, et al. Recovery for all in the community; position paper on principles and key elements of community-based mental health care. BMC Psychiatry. 2019;19:174.

Piedrahita S. LE, Henao Cardona A, Burgos PA. Intervención educativa para promover el conocimiento del trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) con padres de familia de una institución educativa. Enfermería Glob. 2011;10(23):140–6.

López-López, A., López-Lafuente, A., Eirís-Puñal, J., Mulas, F., Cardo, E., & Trabajo, G. De. Educación Primaria Sobre El Trastorno Por Déficit De Atención / Hiperactividad. Rev Neurol. 2018; 66(Supl 1):121–126.

Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre las intervenciones Terapeúticas en el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). Guía de Práctica Clínica sobre las Intervenciones Terapeúticas en el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperctividad (TDAH). Minist Sanidad, Serv Soc e Igualdad Inst Aragon Ciencias la Salud. 2017;0(0):1–251.

National Association of School Nurses. Definition of School Nursing. Silver Spring, MD: National Association of School Nurses. (Accesi 12 Mar 2014). Disponible en www.nasn.org/Default.aspx?tabid=57.

Yasin, H. M., Isla Pera, M., López Matheu, C., & Juvé Udina, E. El papel de los enfermeros escolares. ROL. Revista Española de Enfermería, 2017; 40(2):22-29.

Descargas

Publicado

29-09-2021